Valoración de la capacidad funcional de niños con tumores sólidos
VALORACIÓN DE LA CAPACIDAD FUNCIONAL DE NIÑOS CON TUMORES SÓLIDOS
Julio R. Padilla (1), Elena Santana (1), Carmen Fiuza (1), Álvaro Lassaletta (2), Antonio Pérez (3), Manuel Ramírez (2), Luis Madero (2), Rosalía Lorenzo (2), Luis M. Mojares (4), Alejandro Lucía (4), Margarita Pérez (4)
(1) Facultad de Ciencias de la Actividad Física y el Deporte. Universidad Europea de Madrid.
(2) Hospital Infantil Universitario Niño Jesús, Madrid.
(3) Hospital Universitario La Paz, Madrid.
(4) Escuela de Doctorado e Investigación. Universidad Europea de Madrid.
Resumen
Introducción: El ejercicio físico podría ser una herramienta efi caz para mantener alta la capacidad funcional en los pacientes con tumores sólidos (TS), pero antes de comenzar a analizar su efecto, debemos establecer si dicha capacidad funcional está disminuida en la población que padece esta enfermedad. El objetivo de este trabajo fue comparar la capacidad funcional y la agilidad de las tareas de la vida diaria en niños que padecen TS respecto a niños sanos controles (NS).
Material/métodos: Se seleccionaron 52 niños, 24 pacientes de TS del HIUNJ (edad (años) 10±4,2; altura (cm) 146±21,9; peso (kg) 41,3±20,2; IMC (kg/m2 ) 18,1±4,9) y 28 niños sanos pareados en edad(años) 8 ±3,4; altura (cm) 137±21,4; peso (kg) 33,6±13,7; IMC (kg/m2 ) 17,1±2,1. Las variables analizadas fueron: capacidad funcional (VO2 pico, VO2 VT1 ) medida a través de prueba de esfuerzo con análisis de gases y agilidad (tiempo utilizado en los test funcionales “Test Up and Go 3m” (TUG-3) y “Test Up and Down Stairs12” (TUDS-12). Para el análisis de datos, se utilizó la prueba estadística T-student (SPSS.20).
Resultados: La capacidad funcional, medida a través de VO2 pico, en niños con TS fue signifi cativamente más baja que en NS (25±8,8 ml•kg-1•min-1 vs 40,9±8,9 ml•kg-1•min-1 respectivamente), el VO2 VT1 fue también menor para el grupo de niños de TS (17,1±6 ml•kg-1•min-1 vs 25,7±4,9 ml•kg-1•min-1). No se encontraron diferencias signifi cativas en la FCpico. Los test funcionales no mostraron diferencias entre ambos grupos.
Discusión/Conclusión: Los niños que padecen TS tienen un descenso de un 38,8% en su capacidad funcional. Según Myers et al. 2002 (N Engl J Med 2002; 4:793-801), un descenso de 3,5 ml/kg/min de la capacidad funcional se asocia con una reducción de un 12% en la tasa de longevidad en poblaciones enfermas. La capacidad funcional más baja de los niños con TS afecta al proceso evolutivo de su enfermedad, sugiriendo el ejercicio como herramienta capaz de incrementar dicha capacidad funcional.
Palabras clave: VO2 pico. Ejercicio. Tumor sólido.
ASSESSMENT OF THE EXERCISE CAPACITY OF CHILDREN WITH SOLID TUMORS
Summary
Introduction: Physical exercise would be an effi cient tool in order to maintain a high exercise capacity in solid tumors patients (ST), but before to analyze its eff ects, we must establish whether this exercise capacity is reduced in the population who suff er this illness. The aim of this study was to assess and compare the exercise capacity and agility (functional mobility) of the day live tasks in children who suff er TS respect those healthy matched (HC).
Materials and methods: We studied a total of 52 children, 24 patients of ST from HIUNJ (age (years old) 10±4,2; height (cm) 146±21,9; weight (kg) 41,3±20,2; BMI(kg/m2 ) 18,1±4,9) and 28 healthy control children matched in age (years old) 8 ±3,4; height (cm) 137±21,4; weight (kg) 33,6±13,7; BMI(kg/m2 ) 17,1±2,1. The studied outcomes included: exercise capacity (VO2 peak, VO2 VT1 ) measured by a treadmill exercise testing using a metabolic chart “breath by breath”; and agility or functional mobility (seconds), time to fi nish the “Test Up and Go 3m” (TUG-3) and “Test Up and Down Stairs 12” (TUDS-12). T-student (SPSS.20) statistical test was used to data analysis.
Results: Exercise capacity, measured by VO2 peak, was signifi cantly lower in children with ST than in HC (25±8,8 ml•kg-1•min-1 vs 40,9±8,9 ml•kg-1•min-1 respectively) and the VO2 VT1 was also lower in ST group (17,1±6 ml•kg-1•min-1 vs 25,7±4,9 ml•kg-1•min-1). We did not found signifi cantly diff erences in the peak heart rate neither in the agility or functional mobility between both groups.
Conclusions: Solid tumors children have a 38,8% reduced their exercise capacity. According to Myers et al. 2002 (N Engl J Med 2002; 4:793-801), an exercise capacity decrease of 3,5 ml•kg-1•min-1 is associated with a risk of longevity reduction of a 12%. A lower exercise capacity in the ST group concerns the illness evolutionary process, and they suggest the exercise as a tool be capable to increase this capacity.
Key words: VO2 peak. Exercise. Solid tumors.